ANEURISMAS VERDADEIROS DO MEMBRO SUPERIOR: REVISÃO DA EXPERIÊNCIA DE UM SERVIÇO
DOI:
https://doi.org/10.48729/pjctvs.105Abstract
Introdução: Os aneurismas verdadeiros do membro superior são raros e o seu tratamento visa a prevenção de complicações como a embolização distal, a compressão de estruturas neurovasculares adjacentes ou a rotura.
Objetivo: O objetivo deste estudo é rever a casuística de um serviço no tratamento cirúrgico de aneurismas verdadeiros do membro superior.
Métodos: Foi realizado um estudo retrospetivo entre Janeiro de 2007 e Agosto de 2017.
Resultados: De um total de onze doentes, nove eram do sexo masculino e dois do sexo feminino. Um dos doentes foi submetido a duas cirurgias por aneurismas consecutivos do membro superior. De um total de doze casos, dois tinham localização na artéria subclávia, um na axilar e nove na braquial. Três aneurismas eram de etiologia degenerativa/idiopática, um estava associado à presença de costela cervical e sete ocorreram no contexto de fístula arteriovenosa para hemodiálise e/ ou transplante renal. Cinco doentes foram submetidos a cirurgia em contexto de urgência e os restantes em contexto eletivo. Todos os pacientes foram submetidos a aneurismectomia. A morbilidade aos 30 dias correspondeu a dois hematomas, um síndrome do compartimento e duas oclusões precoces com um total de quatro pacientes a necessitarem de reintervenção. Durante o período de follow-up todos os doentes com o enxerto inicialmente preservado apresentaram permeabilidade dos enxertos. Não houve necessidade de cirurgia mutiladora.
Conclusão: Neste estudo, a maioria dos aneurismas do membro superior ocorreram em doentes com fistulas arteriovenosas para hemodiálise e/ou transplantados renais. Apesar da necessidade de reintervenção em alguns casos, o tratamento cirúrgico dos aneurismas do membro superior acarreta uma baixa morbilidade.
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